Cervicale osteochondrose is een degeneratieve-dystrofische aandoening in de weefsels van gewrichtskraakbeen, die in alle gewrichten kan worden gelokaliseerd, evenals in de tussenwervelschijf. De cervicale wervelkolom wordt blootgesteld aan hoge belastingen, wat na verloop van tijd leidt tot een afname van de elasticiteit van de schijven en hun afvlakking. De afstand tussen de wervels neemt af, de bloedcirculatie in het getroffen gebied verslechtert en er verschijnt pijn in de cervicale wervelkolom.
Oorzaken van osteochondrose
De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van osteochondrose is een onevenwichtige en overmatige belasting van de cervicale wervelkolom. De belasting kan ontstaan door overgewicht, langdurig in een ongemakkelijke houding zitten of tijdens zittend werk. Osteochondrose is niet altijd het gevolg van directe belasting van de wervels. De ziekte kan worden veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen, tekorten aan vitamine B, C, D, maar ook door hormonale en auto-immuunziekten, chronische intoxicatie, verwondingen en leeftijdsgebonden veranderingen.
Momenteel zijn er geen exacte gegevens over de oorzaken van degeneratieve ziekten van de wervelkolom. Osteochondrose kan verschillende oorzaken hebben:
- genetische factor - aangeboren zwakte van bindweefsel;
- leeftijdsgebonden veranderingen in de wervelkolom;
- ziekten van het bewegingsapparaat (scoliose, platvoeten, torticollis, reumatische ziekten, ontwikkelingsstoornissen);
- wervelinstabiliteit (verhoogde mobiliteit van een deel van de wervelkolom);
- lage fysieke activiteit;
- verwondingen aan de cervicale wervelkolom;
- zware fysieke activiteit, het dragen van zware voorwerpen.
Stadia van osteochondrose
De behandeling van cervicale osteochondrose hangt af van het ontwikkelingsstadium en de klinische symptomen van de ziekte. Elke fase wordt gekenmerkt door bepaalde kenmerken:
- Fase 1 – er vindt vernietiging van osteochondraal weefsel plaats. Tijdens deze fase merken patiënten de symptomen van de ziekte niet op. Dit kan ongemak zijn, pijn in de cervicale wervelkolom, pijn tijdens beweging.
- Fase 2 – MRI onthult uitsteeksels van de tussenwervelschijven, compressie van de wervelkolomwortels (radiculair syndroom). De veranderingen die optreden veroorzaken pijn in de cervicale wervelkolom met bestraling naar de schouder en bovenste ledematen. Bijbehorende symptomen zijn onder meer verhoogde vermoeidheid, hoofdpijn en concentratieproblemen.
- Fase 3 – pijnlijke gevoelens nemen toe en zijn permanent en stralen uit naar het bovenste deel van het lichaam. Er is gevoelloosheid in de handen, zwakte in de spieren van de bovenste ledematen en vaak is één kant van het lichaam aangetast.
- Fase 4 – botweefsel wordt vervangen, er wordt een osteofyt gevormd en aangrenzende gewrichten worden beschadigd.
Klinische manifestaties
Algemene symptomen van cervicale osteochondrose:
- pijn in de cervicale wervelkolom;
- radiculopathie – compressie van zenuwwortels, die zich manifesteert door pijn, sensorische stoornissen en spierzwakte;
- gevoelloosheid van de bovenste ledematen verschijnt;
- pijn in de cervicale regio die uitstraalt naar het occipitale gebied van het hoofd, duizeligheid.
Diagnostiek
Het onderzoek omvat het verzamelen van de anamnestische gegevens van de patiënt, klachten, onderzoek en palpatie van de cervicale wervelkolom en beoordeling van de neurologische status. Om de aanwezige veranderingen en het stadium van de ziekte te bepalen, worden digitale radiografie, MRI en CT, en Doppler-echografie van de belangrijkste slagaders van de hersenen (USGD) uitgevoerd. Met diagnostiek kan de specialist een effectief behandelregime opstellen.
Behandeling van osteochondrose
Om de meest positieve resultaten te bereiken en de progressie van de ziekte te vertragen, wordt een uitgebreide behandeling uitgevoerd. De behandeling combineert medicamenteuze therapie met fysiotherapeutische procedures, massage, acupunctuur, manuele therapie, hardwaretractie van de cervicale wervelkolom en therapeutische oefeningen.
Shantskraag
Tijdens de periode van exacerbatie van cervicale osteochondrose wordt het dragen van een speciaal orthopedisch apparaat - de Shants-kraag - voorgeschreven. Het belangrijkste doel van het product is om de cervicale wervelkolom in de juiste positie te fixeren.
Chirurgische behandeling
Chirurgische interventie is geïndiceerd in gevallen waarin medicatie en fysieke interventie onvermijdelijk zijn. Mensen wenden zich tot hem als het wervelkanaal van de patiënt catastrofaal smal is geworden.
Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd om een hernia te elimineren, een vernietigde tussenwervelschijf te vervangen door een implantaat en het wervelkanaal uit te breiden.
Massage voor cervicale osteochondrose
Met massage kunt u de spieren ontspannen, de bloedcirculatie in het getroffen gebied verbeteren en de belasting van de wervels verminderen. Massage in combinatie met lichaamsbeweging en andere behandelingen helpt de pijn te verlichten.
Massage wordt uitgevoerd wanneer de pijn vermindert of afneemt, in de stabilisatiefase.
De procedure wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist om spierspanning en pijn te verlichten en de bloedcirculatie te verbeteren. Tijdens de massage worden strelen, wrijven, kneden en andere technieken van klassieke massagetechnieken toegepast.
Tijdens de periode van exacerbatie worden elektroforese, magnetische therapie, echografie met behulp van glucocorticoïde, magnetische laser en SMT met een verdovingsmiddel voorgeschreven.
Basisoefeningen voor de behandeling van cervicale osteochondrose
Basisoefeningen voor de behandeling van cervicale osteochondrose:
- en. N. – liggend op je buik, handpalmen op de grond rustend, armen gestrekt, het bovenlichaam moet omhoog worden gebracht, gebogen in de rug, een paar minuten blijven hangen;
- En. N. – liggend op je buik, armen gestrekt langs het lichaam, draai je hoofd naar links - rechts, in een poging je oor op de grond te bereiken;
- En. P. – op de grond zitten, adem in – buig naar voren richting de borst, adem uit – buig naar achteren en gooi je hoofd achterover.
Manuele therapie
Door de invloed van de handen van de chiropractor op de wervelkolom kunt u de afstand tussen de wervels vergroten, waardoor de belasting wordt verminderd. Voorgeschreven door de behandelend arts na radiografie, MRI of CT.
Medicamenteuze behandeling
Behandeling van cervicale osteochondrose is gericht op het elimineren van pijn, het ontstekingsproces tijdens de periode van exacerbatie en het voorkomen van de voortgang van dystrofische veranderingen in de structuren van de wervelkolom.
Voor dit doel wordt lokale therapie met gels met ontstekingsremmende werking gebruikt.
Medicijnen:
- NSAID's.
- Spierverslappers.
- Diuretica.
- Opioïde analgetica.
- Therapeutische medicijnblokkades met anesthetica of een corticosteroïdmedicijn, en medicijnen die de microcirculatie van het bloed corrigeren.
- Metabole therapie (B-vitamines, thioctinezuurpreparaten).
- Geneesmiddelen die de geleiding van zenuwimpulsen verbeteren.
Bovendien kunnen chondroprotectors worden voorgeschreven om het regeneratieproces te verbeteren.
Ziektepreventie
Preventie moet bestaan uit levensstijlcorrectie - sporten (zwemmen, yoga, fitness) om een spierkorset te vormen, de cervicale wervelkolom op te warmen en comfortabele slaapomstandigheden te creëren (comfortabele matras en kussen).
Om exacerbatie te voorkomen, is het noodzakelijk om 2 keer per jaar preventief een massage van het halskraaggebied en de rug te ondergaan, acupunctuur en hardwarematige tractie van de cervicale wervelkolom.
Al deze procedures worden zowel intramuraal als poliklinisch uitgevoerd.